Как долго длится психотерапия и когда появляются первые изменения

на изучение
8 мин
обновлено
29.06

Сколько нужно сессий с психологом, чтобы стало легче? Этот вопрос возникает почти у каждого, кто задумывается о терапии. На практике сроки могут сильно различаться: в одних случаях заметные изменения происходят через несколько встреч, в других работа занимает месяцы. От чего зависит продолжительность психотерапии, как строится работа с психологом и когда можно ожидать первых результатов?

От чего зависит продолжительность психотерапии?

Вот нескольких ключевых факторов:

Индивидуальные особенности человека 

Внутренняя готовность к изменениям, способность открываться и доверять.

Проблема, с которой человек приходит к психотерапевту

Часто она оказывается не основной проблемой, а лишь симптомом более глубоких внутренних конфликтов. Скажем, человек жалуется на сложности в отношениях с партнером, на его холодность и отстраненность, которые не получается преодолеть никаким количеством внимания и любви. В этом случае следует понимать, что разобраться в конкретных отношениях, помочь человеку осознать их механику и ответить для себя на главные связанные с ними вопросы это одно. Обратить внимание человека на то, что подобные проблемы возникали у него не только в этих, но и во всех предыдущих отношениях  это другое. И, наконец, осознать и проработать основную причину этого паттерна (тут на сцене обычно появляется холодный и отстраненный родитель) это третье.

Метод психотерапии

Представители психоаналитического, равно как и гештальт- и экзистенциального подходов, как правило, нацелены на более глубокую и следовательно продолжительную работу. Для краткосрочной работы чаще используют когнитивно-поведенческий подход, который в первую очередь направлен на работу с автоматическими мыслями и поведенческими реакциями.

Сколько сессий нужно для эффективного результата

Статистика по длительности психотерапии по данным Американской психологической ассоциации:

  • В среднем, 50% клиентов нужно от 15 до 20 сессий, чтобы почувствовать значительное ослабление или полное исчезновение симптомов, по поводу которых они обращались к терапевту.

  • При этом клиенты и терапевты часто решают продолжить работу (от 20 до 30 дополнительных сессий в течение полугода) даже когда результат достигнут, чтобы закрепить его.

  • В случаях повторяющихся симптомов и некоторых специфических проблем (например, психосоматика) для эффекта от терапии требуется 12-18 месяцев.

  • Научные исследования подтверждают: чем дольше длится терапия, тем у большего количества клиентов наблюдается позитивный результат. Проще говоря, если после 10 сессий проблема все ещё не решена, возможно, просто нужно больше времени.

Как строится работа с психотерапевтом?

Несмотря на то, что длительность терапии вещь индивидуальная, можно выделить основные этапы работы. Как правило, терапевт озвучивает их на первой сессии.

1–2-я сессия: знакомство друг с другом и установление контакта

Вы можете понять, подходит ли вам этот терапевт и его методы, насколько с ним комфортно, хочется ли продолжить разговор, чувствуете ли вы, что здесь вас понимают. От первой встречи не стоит ожидать немедленных результатов. Скажем, если вы постоянно ссоритесь с партнером, вряд ли ситуация сразу же изменится. Но если в конце сессии вы почувствуете надежду, что наладить отношения возможно, или поймете, что конфликты с близкими это нормально, они бывают у всех это хороший знак.

Также хорошим результатом будет более широкий взгляд на ситуацию или новый ракурс: возможно, вместо того, чтобы винить во всем партнера, вы заметите, что иногда ваше поведение провоцирует ссоры.

2–5-я сессия: налаживание терапевтических отношений и изучение запроса

Человек начинает лучше понимать свою проблему, учится исследовать её, находить в ней скрытые закономерности и так далее. Например, он может увидеть, что постоянная неудовлетворенность своим партнером может быть результатом проекции на него детских ожиданий от родителей и бессознательной попыткой получить от него недополученную любовь.

5–15-я сессия: проработка проблемы

За это время можно научиться лучше справляться с переживаниями: заменить автоматические реакции на новые осознанные действия. Важно помнить, что за относительно короткий курс сессий вы, скорее всего, найдете решение, связанное только с симптомом. Продолжая пример: во время приступа недовольства партнером, вы сможете распознать в нем скрытую потребность в родительской любви и увидеть, что недовольство предназначается на самом деле не ему, а родителям.

15–…-я сессия

За это время происходит глубокая системная работа, которая затрагивает не просто какую-то сферу, а всю жизнь целиком. В долгосрочной терапии человек может пересмотреть опыт, идеи и ценности, на которых строится его поведение, реакции, отношения с окружающими, и изменить их. Длительная работа требуется и на то, чтобы проработать старые травмы: чтобы плохое отношение родителей или абьюзивные отношения с первым партнером перестали влиять на человека, нужно время.

Частые вопросы о психотерапии

Как понять, что мне нужно обратиться к психотерапевту?

Тот факт, что вы задаётесь этим вопросом, уже говорит о многом. Если вы чувствуете, что не справляетесь с трудностями — например, вас беспокоит постоянная тревожность, конфликты в отношениях с близкими, чувство безысходности — психотерапевт поможет понять, что стоит за вашей проблемы, и найти способы постепенно её решить. Чтобы определиться, можно пройти наш тест или прочитать статью — в ней мы подробно описываем признаки, которые могут указывать на то, что вам не помешает помощь специалиста.

Как понять, какой психолог мне подойдёт?

Доверительный контакт между вами и терапевтом играет ключевую роль в процессе психотерапии. Чтобы оценить, подходит ли вам специалист, можно внимательно прочитать его рассказ о себе, посмотреть видеовизитку и представить, готовы ли вы открыться именно этому человеку. Манера общения, интонация, жесты, взгляд могут подсказать, насколько вам комфортно будет работать с этим специалистом. 

Если выбрать самостоятельно не получается, можно написать в службу поддержке на сайте Ясно — консультанты-психологи вручную подберут специалиста под ваш запрос.

Какие методы психотерапии наиболее эффективны?

Самого эффективного метода не существует — это миф. Все методы психотерапии работают с разными проблемами, но каждый из них имеет свои особенности. Разница заключается в инструментах и подходах, которые используют специалисты.

Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает справиться с конкретными симптомами, такими как тревожность или фобии. Психоаналитическая психотерапия направлена на глубокое исследование бессознательных процессов. Гештальт-терапия фокусируется на осознании и принятии текущих эмоций и переживаний.

Если не можете разобраться, какой метод подходит именно вам, пройдите наш тест.

Можно ли решить проблему за одну сессию?

Нет, это редкость. На первой сессии можно познакомиться с психотерапевтом, сформулировать запрос, понять, в каком направлении двигаться, и почувствовать поддержку. Однако для того, чтобы решить проблемы и изменить паттерны поведения, которые складывались годами, потребуется значительно больше времени.

Как понять, что психотерапию можно закончить?

Терапия заканчивается, когда вы понимаете, что проблема, с которой вы пришли, решена (и решение это вас устраивает!), и при этом новых вопросов не возникло, или же для них тоже нашлось решение. Важный сигнал вы чувствуете, что можете самостоятельно справиться там, где раньше нужна была помощь, и вам с этим комфортно. Как правило, завершение работы обсуждается заранее вместе с терапевтом. 

Что такое поддерживающая терапия и как она работает?

Поддерживающая терапия — это периодические встречи с терапевтом, которые помогают сохранять достигнутый прогресс и укреплять те опоры, что уже есть внутри. Такой вид терапии может быть полезен в напряжённые периоды или в острых ситуациях, когда нужна дополнительная поддержка.

Информация в этой статье носит образовательный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При наличии симптомов тревожного расстройства обратитесь к квалифицированному специалисту.

Поделиться статьей