Помните историю миллиардера и авиатора Говарда Хьюза? Он был известен любовью к чистоте, которая со временем переросла в навязчивый страх микробов. Из-за этого страха последние 30 лет жизни Хьюз провёл в затворничестве, брал в руки предмет с помощью слоя из десяти салфеток, не прикасался к дверным ручкам и общался с внешним миром только по телефону. Говард Хьюз страдал обсессивно-компульсивным расстройством, и мы привыкли ассоциировать ОКР с педантичностью, перфекционизмом и странными ритуалами.
На самом деле обсессивно-компульсивных людей гораздо больше, и далеко не все они маниакально протирают поверхности и выключают все электроприборы из розетки. Обсессивно-компульсивная структура может проявляться в чрезмерной услужливости, показательной добродетели и религиозности.
Разбираемся, как получаются обсессивно-компульсивные личности, и при чем тут вытесненный гнев.
Кто такие обсессивно-компульсивные личности?
На вопрос «что вы чувствуете?» обсессивно-компульсивные личности обычно долго и обстоятельно отвечают, что они думают. Им сложно ориентироваться в сфере чувств, мечтать, полагаться на интуицию, быть спонтанными и гибкими. Они, наоборот, любят упорядоченность и предсказуемость, озабочены соблюдением правил, бесконечно все перепроверяют, соблюдают социальные условности, чрезмерно добросовестны и преувеличенно аккуратны.
Обсессии и компульсии
Обсессии (навязчивые, нежелательные мысли) и компульсии (неконтролируемые действия) есть у всех. Например, некоторые дети в метро любят наступать на плитки одного цвета, а взрослые иногда моют бананы с мылом. Но это еще не делает их обсессивно-компульсивными. Большинство людей не застревают в этих ситуациях и быстро забывают о неприятных мыслях.
Об обсессивно-компульсивном характере мы говорим в тех случаях, когда за навязчивой мыслью идет тревога, а затем — желание от нее избавиться. Чтобы справиться с этой тревогой, психика запускает навязчивые мысли, либо навязчивые действия, либо и то, и другое.
Как правило, обсессии и компульсии идут в паре, но иногда какой-то компонент выражен сильнее. Психотерапевт обращает внимание на психологические защиты, которые человек использует — они будут разными у обсессивного и компульсивного типов.
Как получаются обсессивно-компульсивные личности?
Родители задают стандарты поведения, несоразмерные возрасту. Они контролируют не только действия, но и чувства ребенка. Например, годовалого ребенка приучают есть, спать и ходить в туалет по расписанию. А двухлетку стыдят за неподобающие мысли и чувства: «Такой большой мальчик, а плачет!», «Я думал, что ты ответственный», «Такая добрая девочка не должна злиться на маму».
Ребенка стыдят и воспитывают, внушая ему чувство вины. Он хорош только тогда, когда соответствует родительским представлениям о добродетели, когда подчиняется требованиям.
Гнев и страх наказания
Чрезмерный контроль не вызывает у ребенка ничего, кроме гнева и агрессивных фантазий в адрес родителей. Но проявлять это запрещено, а быть плохим стыдно. Гнев вытесняется, копится и со временем достигает такого масштаба, что психике надо что-то придумывать, чтобы не выпустить его наружу. Кажется, что за дурные мысли неминуемо должно прилететь наказание. Поэтому человек стремится контролировать гнев самыми разными способами: становится очень религиозным, показательно добродетельным, прилежным или болезненно обязательным.
Обсессивная структура
Чувства рационализируются и заменяются рефлексией. Таким людям тяжело находиться в ситуациях, где эмоции, физические ощущения играют важную роль, зато они охотно (и нудно) могут о них рассуждать — «слова используются, чтобы скрывать чувства, а не выражать их».
Когда чувство изолировано от понимания (например, человек может описать тревожащую ситуацию в деталях, с кучей ненужных подробностей, но не может прямо сказать о том, какие эмоции она вызывает), это называется изоляцией. Если эта психологическая защита становится ведущей, перед нами обсессивная личность.
Невозможность сделать выбор
Человеку с обсессивной структурой характера критически важно держать ситуацию под контролем — для него мучительна ситуация выбора. «Неправильный» выбор вызовет огромное чувство вины, поэтому нужно одновременно найти единственно верное решение и оставить открытыми все варианты возможных исходов.
Так как ни то, ни другое невозможно, в итоге человек не делает никакого выбора вообще, откладывая принятие решения до последнего — и решение за него «принимает» жизнь. Например, человек так долго взвешивает все плюсы и минусы покупки жилья в новостройке, что на рынке случается кризис, и человек остается ни с чем.
Компульсивная структура
Люди компульсивной организации тоже стремятся всё контролировать, но делают это иначе — совершая навязчивые действия. Логика при этом такая: враждебные мысли настолько опасны, что они равнозначны действиям — чтобы их сдержать, нужно придумать противодействие.
Отсюда странные ритуалы, основная задача которых уравновесить вину за собственные мысли и снизить тревогу. Такая защита называется аннулированием (уничтожением сделанного). Фрейд описывал эту защиту как «негативную магию»: например, родители закармливают ребенка или заваливают его подарками, чтобы искупить вину за мысли о том, что он неудобен.
Как быть?
Здесь хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия. Вместе с терапевтом клиент составляет таблицу осознанности мыслей, работает с пугающими ситуациями и учится отпускать контроль. Задача — разорвать порочную связку «негативная мысль-тревога-действие».
В психодинамическом подходе много внимания уделяется тому, чтобы клиент научился признавать за собой негативные эмоции, смог их проявлять, параллельно с этим открывая для себя мир чувств.
